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第38章 恨!张医生被小萌娃给抢走啦(2)

陈方将患者扶到座位上后,张易接着询问:

“痛多久了?”

“早上开始的,凌晨吧……还想吐……贼难受lsxs8 ⊕cc”

“昨天吃什么了?”

“吃了……吃了火锅,然后晚上又跟朋友吃了点烧烤喝了点酒……”

张易从抽屉里拿出一根水银体温计:“放咯吱窝下面量一下体温lsxs8 ⊕cc”

“好……”患者照做lsxs8 ⊕cc

“平时喝酒多吗?”

患者点点头:“挺多的,没事就爱喝几口……”

张易摇摇头,又是个喝酒喝出来的病lsxs8 ⊕cc

乙醇会刺激胃酸分泌,使胰秘素与缩胆素分泌,促使胰腺外分泌增加lsxs8 ⊕cc

进入十二指肠后还会刺激奥狄括约肌痉挛和十二指肠乳头肌水肿,这样一水肿,胰液排不出去,胰管内压力也会增加lsxs8 ⊕cc

再加上如果是长期饮酒的患者,胰液内蛋白含量增高,形成蛋白栓,这胰液就更排不出去了lsxs8 ⊕cc

所以这一系列反应下来,胰腺自然就出现了水肿炎症lsxs8 ⊕cc

胰腺:哼~你喝酒让我不好受,我就罢工让你也不好受

五分钟后,水银体温计上面显示,38.3℃lsxs8 ⊕cc

陈方又看了张易一眼小心翼翼的问道:“我感觉这回……应该是胰腺炎了吧?”

张易一边开检查单一边点头:“嗯,这症状很像了,照个片看看有没有结石,然后查个血淀粉酶和尿淀粉酶就能出结果了lsxs8 ⊕cc”

陈方不露痕迹的松了口气lsxs8 ⊕cc

这次我总没诊断错吧!

患者捂着肚子眼神复杂的看了他们一眼lsxs8 ⊕cc

好奇怪哦lsxs8 ⊕cc

为什么右边那个主治医生下个诊断还要问旁边那见习医生的意见啊?

他俩是不是工牌给戴反了?

要不这主治医生怎么跟个小弟似的呢?

水肿型胰腺炎也就是轻症胰腺炎,好查也好治lsxs8 ⊕cc

基本上就是腹痛、消化道反应加低烧这些症状lsxs8 ⊕cc

再查个淀粉酶,一升高,那就是胰腺炎没跑了lsxs8 ⊕cc

半个小时后患者回来lsxs8 ⊕cc

肝肾功没什么问题lsxs8 ⊕cc

ct显示胆囊胆管未见结石lsxs8 ⊕cc

就淀粉酶有问题lsxs8 ⊕cc

血淀粉酶:820u/l(30-110u/l)lsxs8 ⊕cc

尿淀粉酶:384u/l(80-300u/l)lsxs8 ⊕cc

血淀粉酶和尿淀粉酶这两个东西,一是诊断是否是胰腺炎,二是区分轻症胰腺炎和重症胰腺炎lsxs8 ⊕cc

重症胰腺炎也叫梗阻性坏死型胰腺炎lsxs8 ⊕cc

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